【医生专业解析】耳朵疼痛为哪般?该怎么办?
来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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西安新城中大耳鼻喉医院医生表示:在临床上,一般按照引起耳朵疼的原因进行分析,找到耳痛的原因,进行“对因治疗”,以解决耳痛的问题。看文章太麻烦,直接点击问问医生
一、医生解析:耳朵为何会发生疼痛?
耳源性耳痛的产生_是由于耳部的痛觉感受器,受到了耳部病变的刺激后产生的正常生理性反应或病理症状。
牵涉性耳痛的产生_是由于耳部的痛觉感受器受到植物神经的支配(分布、管辖),而分布于耳部的这些植物神经,包括咽部、喉部等部位引起的疼痛感。

面神经在耳部的分布图
二、临床上耳源性耳痛有哪些?怎么分辨?
1、外伤性鼓膜穿孔:多有耳部被掌击病史,耳痛或伴耳鸣;检查可见到鼓膜穿孔,甚至稍有点血迹。
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2、鼓膜炎:检查可见到鼓膜有充血显著,或有大疱。
3、非化脓性中耳炎:多有感冒病史或潜水、乘飞机的诱因,经常耳闷不适,耳痛,可伴耳内轰轰声(耳鸣),或听别人讲话不清(听力下降),听自己的声音在耳内回响(自听过强)。
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4、化脓性中耳炎:多有感冒病史,耳痛显著,或有发热头痛,严重者引起耳内出脓水;久治不愈时,每当感冒后或耳内微痛,并有耳内分泌物增加。
5、中耳癌:有长期流脓病史,按慢性化脓性中耳炎治疗效果极差,病情进行性发展,可伴耳内分泌物夹血,或有头痛进行性发展。
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6、外耳病变导致:主要表现为疼痛持续性,在牵拉耳廓、按压耳屏或耳孔时,耳痛明显加重。
7、耵聍栓塞:由于耵聍长期压迫耳道,引起耳道炎症导致疼痛,否则不痛。
此外耳外伤、化脓性耳廓炎、外耳道异物、外耳道损伤、外耳道疖、耳廓湿疹均可以导致耳朵疼痛。
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三、临床上牵涉性耳痛有哪些?怎么分辨?
牵涉性耳痛症状主要表现为耳痛往往如闪电般快速地出现与中止,呈一过性疼痛(可反复发生),对耳部给予某种刺激时。这些部位引起耳痛的病变,常见者有:
1、咽喉部病变:慢性咽炎、扁桃体炎、咽部脓肿,容易引起反射性耳痛。
2、腮部病变:腮部的炎症、肿块,均可引起耳部疼痛。
3、口腔病变:牙齿病变、牙龈病变,均可能引起。
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